康 雷，黄仁发，向少伟，龙 韵

(1.北京中医药大学东直门医院门诊办公室，北京 100700;2.广西中医学院附属瑞康医院肾内科，南宁 530011)

加味六味地黄汤对3～4期慢性肾脏病患者微炎症状态的影响

康 雷1，黄仁发2△，向少伟1，龙 韵1

(1.北京中医药大学东直门医院门诊办公室，北京 100700;2.广西中医学院附属瑞康医院肾内科，南宁 530011)

目的:观察加味六味地黄汤对3～4期慢性肾脏病(CKD)患者微炎症状态的影响。方法:将64名病人随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用加味六味地黄汤。结果:2组治疗前患者的年龄、性别、病程、基础疾病无差异(P＞0.05)，2组治疗前患者的血清 IL-6、TNF-α、hsCRP、TC、TG和 LDLC差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组比较，治疗组治疗后 IL-6、TNF-α、hsCRP、TC、TG和 LDL-C水平降低，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论:加味六味地黄汤能有效地CKD患者的微炎症状态，其机制可能与调节脂质代谢有关。

慢性肾脏病;加味六味地黄汤;肾纤维化;微炎症状态

慢性肾脏病(Chronic kidney disease，CKD)患者因血脂代谢异常、营养不良和感染等原因，体内存在轻微的、低浓度的炎症反应状态，即微炎症状态［1］。近年来，广大肾脏病学者认识到，微炎症状态是CKD进展的重要机制之一，可严重影响CKD患者的预后。我们既往的研究发现［2］，加味六味地黄汤(怡肾汤)能有效减少蛋白尿、改善肾功能、提高机体免疫功能。本研究中，我们将进一步观察了加味六味地黄汤对CKD患者的血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hsCRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)的影响，进一步以微炎症状态为切入点探讨加味六味地黄汤抗肾纤维化的机制。……