李雪曦

(长春市儿童医院 长春 130000)

高热惊厥是小儿时期的常见病、多发病,由于小儿体温调节中枢和大脑皮质功能发育不完善,各种因素导致高热在大脑引起强烈的兴奋和扩散[1],再加上环境污染和气候的变化无常,各种细菌、病毒不断变异,小儿由于感冒引起的高热惊厥发生率逐年呈不断上升趋势,据临床统计显示,我国2%～4%的儿童至少发生过一次高热惊厥,如不及时治疗,可导致智力发育低下、脑损害甚至死亡[2]。因此,积极地控制惊厥和降温是提高治愈率降低并发症的主要措施。我科自2008年4月至2011年5月共收治高热惊厥患儿72例采用布洛芬混合液灌肠降温治疗,取得满意效果,现将临床观察总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组135例,男77例,女58例,年龄8个月～7岁,平均(3.5±0.8)岁,均在发热后24～36h内出现惊厥,符合小儿高热惊厥的诊断标准,腋下温度为(38.9～41.6)℃,平均(39.8±0.43)℃。发病原因:上呼吸道感染69例,化脓性扁桃体炎24例,急性肠炎13例,急性扁桃体炎17例,急性肺炎11例,其他因素10例;惊厥首发101例,再发42例,惊厥发作时间平均(2.89±0.13)min,其中超过10min以上的18例。随机将患者分为2组,治疗组和对照组,治疗组72例,采用布洛芬混合液灌肠治疗,对照组71例,采用安痛定、安定肌肉注射,2组在性别、年龄、病程、发热程度、病因等方面差异无统计学意义,具有可比性(P＞0.05)。

1.2 治疗方法

所有患儿均给予吸氧、控制感染、抗惊厥、维持水电解质平衡,预防脑水肿等支持治疗。治疗组患儿给予布洛芬混合液,患儿取仰卧位,臀部抬高,经甘……