杨国艳

(四川省成都市卭崃市医疗中心医院麻醉科 成都 611530)

无痛人流手术目前在我国各级医院广泛开展,其要求患者快速入睡,术中充分镇静镇痛,术毕迅速清醒,麻醉药无残留和无后遗作用[1]。本文比较2种麻醉方法在无痛人流中的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年11月至2010年12月我院收治的自愿接受无痛人流的患者80例,均无呼吸、心血管及内分泌疾病。身高150～175cm,平均(158.2±10.3)cm,年龄20～32岁,平均(25.1±5.4)岁,体重45～65kg,平均(53.1±6.9)kg。随机分为对照组与观察组,每组40例。2组的一般资料见表1,2组患者年龄、体重、身高、妊娠时间比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组:静注异丙酚,给药速度为50～80mg/min,待孕妇意识消失后开始手术,如术中出现肢体活动则追加异丙酚20～30mg。观察组:缓慢静注芬太尼0.1μg/kg后静注异丙酚至孕妇放人扩阴器无反应后开始手术,术中依据孕妇反应单次追加异丙酚20～30mg,S PO2降至92%以下时给予面罩吸氧。

1.3 观察指标

监测2组患者手术前、术中、术后血压(SBP与DBP)、心率(HR)呼吸频率(RR)和血氧饱和度(SPO2)变化;比较2组患者宫缩情况、术中出血、手术时间等;比较2组的效果,统计不良反应情况。

1.4 统计学方法

SPSS 17.0统计软件处理,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料进行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果与分析

2.1 术中出血量等比较

观察组的有效扩张例数显著高于对照组,P<0.01,且其术中出血量、手术时间和人流综合症例数显著少于对照组,P<0.01。详见表2。

2.2 宫颈松弛度比较

观察组优于对照组(P≤0.05),观察组宫颈松弛度满意度达98例,占98%,对照组满意度65%,2组差异有统计学意义。

表1 2组一般资料比较(例,±s)

表1 2组一般资料比较(例,……