黎锋云 周文荣

（江西省高安市人民医院 高安 330800）

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术33例体会

黎锋云 周文荣

（江西省高安市人民医院 高安 330800）

目的：探讨后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法、疗效与处理要点。方法：33例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。结果：33例手术均获成功，手术时间50～120 min，平均80 min；术中出血量20～100 mL，平均40 mL；术后住院天数4～8 d，平均5 d；无严重并发症；术后随访5个月以上未见复发。结论：后腹腔镜肾囊肿去顶减压术创伤小，恢复快，疗效佳，是肾囊肿的首选治疗方法。

肾囊肿；后腹腔镜；减压术

单纯性肾囊肿是泌尿外科常见疾病，90%以上为良性病变，以往治疗多用开放手术和经皮穿刺囊内注射无水酒精的方法。开放手术治疗效果可靠，但创伤大，患者康复时间长。我院自2006年7月～2010年4月采用后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿33例，疗效满意。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组33例，男性14例，女性19例；年龄25～57岁，平均36岁；其中单发性肾囊肿27例，多发性肾囊肿6例；左侧20例，右侧13例；位于肾上极16例，下极14例，中部3例；位于肾脏腹侧面10例，位于肾脏背侧面23例；囊肿大小为4 cm×5 cm～8 cm×9 cm；病程2个月～10年。其中23例有不同程度患侧腰腹部胀痛不适，10例于体检时B超检查发现。全部患者术前均常规行静脉肾盂造影检查确定囊肿与集合系统不相通，CT检查排除囊性癌的可能并明确囊肿部位及大小。所有患者均无患侧腹膜后手术史。

1.2 手术方法 所有患者均采用气管插管全身麻醉，取健侧卧位，腰部垫高。……