肖国辉

（江西省遂川县人民医院 遂川 343900）

胺碘酮联合倍他乐克治疗顽固性室性早搏22例

肖国辉

（江西省遂川县人民医院 遂川 343900）

胺碘酮；倍他乐克；室性早搏

室性早搏是临床上最常见的一种心律失常，可发生于器质性心脏病及其它疾病患者，也可见于正常人群，临床上将病程长、久治不愈的早搏称为顽固性早搏，其中以室性者为多见。我科2006年1～12月用胺碘酮联合倍他乐克治疗顽固性室性早搏22例，取得了较好疗效。现报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 临床上已接受心律平、慢心律等相关药物治疗，疗效欠佳而来我科住院并随访的顽固性室性早搏患者，病程最短3个月，最长5年，男15例，女7例，年龄28～86岁，平均56.3岁。

1.2 原发病情况 入院后完善相关检查，其中冠心病8例，扩张型心肌病4例，心肌炎3例，高血压心脏病2例，肺源性心脏病1例，风湿性心脏病1例，不明原因3例。

1.3 心功能状况 应用美国纽约心脏学会（NYAA）分级法对22例患者心功能分级，心功能Ⅰ级4例，心功能Ⅱ级14例，心功能Ⅲ级4例，心功能Ⅳ级0例。

1.4 治疗方法 全部22例患者根据原发病情况制订基础治疗方案，包括降压、扩冠、强心、利尿、营养心肌及支持治疗，停用心律平、慢心律等其它抗心律失常药物。口服盐酸胺碘酮片（国药准字H37021456）第一周0.2 g，每日3次，第二周0.2 g，每日2次，第三周0.2 g，每日1次维持；倍他乐克（国药准字H32025391）6.25 mg，每日2次，定期复查心电图，根据心率情况逐渐增加剂量，保持心率在60次/min以上。

1.5 疗效评价 根据1979年中西医结合会议制定的疗效标准：显效：治疗后临床症状消失，心律失常消失或减少90%以上；……