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完全生物可降解支架冠脉介入的第四次革命——新型支架为患者带来更多益处

2011-08-15

实用心脑肺血管病杂志 2011年6期
关键词:支架

“最理想的新一代支架的设计理念是:在介入术后的一段时间内,支架使血管得到机械性支撑,并借助洗脱出的药物,防治再狭窄。之后支架即缓慢降解,并完全被组织吸收,血管结构以及舒缩功能完全恢复至自然状态,由此避免相关的潜在风险。”这是第四军医大学第一附属医院王海昌教授在CIT大会上针对新型支架技术做出的描述。

南京医科大学附属南京第一医院陈绍良教授介绍说:“如患者适合进行支架植入手术,医生将决定是否使用裸金属支架或药物涂层支架。裸金属支架的作用仅在于保持血管开放;而药物涂层支架不仅能保持血管开放,其药物涂层还能缓慢释放,帮助预防血管在术后发生再狭窄或再次阻塞。”

为此,陈绍良教授强调,对冠心病的新疗法和早期诊断有助于降低冠心病的病死率。在决定最佳治疗方案时,应对患者年龄、生活方式和此前曾接受的治疗等因素加以考虑。治疗方案包括改变生活方式、药物治疗,以及医学手段像冠状动脉搭桥手术或微创的冠状动脉介入治疗 (支架植入或单纯血管成形术)。

据悉,雅培的 BVS由多聚乳酸制成,可在植入体内 2年间逐渐降解为水和二氧化碳。支架的花纹设计已经发展至第2代,为雅培的金属支架一直采用的、广受临床认可的 MULTI-LINK设计。经测试,径向支撑力 (对血管的支撑能力)与雅培的金属药物支架 XIENCE V 相似,但输送性和顺应性更佳,医生更容易将该支架送入患者弯曲的血管内。……

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