高学兰,徐桂华

(南京中医药大学护理学院,江苏南京,210029)

糖尿病(DM)是常见的内分泌代谢系统疾病[1],是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征,是一种发病率高、病情易反复、伴随终生的慢性疾病,其并发症危害肝、脑、肾、心、眼底血管,导致功能障碍和衰竭,成为致残或死亡的主要原因。至今糖尿病的治疗仍然是世界面临的一个难题,已确诊的糖尿病患者血糖控制较差,不了解糖尿病的治疗措施及其预后,致使其患病后生理、心理、社会适应能力等受到影响。在此情况下,糖尿病的预防已刻不容缓,而健康教育是实行糖尿病三级预防的重要手段之一。实施糖尿病健康教育,不仅可很好地控制血糖,减少或延缓并发症的发生和发展,而且可减少医疗费用[2]。目前全世界有1.5亿DM 患者,到2025年将达3亿,其中 75%在印度、中国等发展中国家,我国患病率为2%～3.6%,比10年前高3～4倍[3]。全面有效地控制DM,单靠药物难以达到,在DM的预防、治疗和康复过程中,健康教育非常重要。1996年国际DM联盟已将DM健康教育列为DM 5项基本治疗措施之一[4],世界各国都已将DM防治列为重要课题[5]。

1 DM健康教育的现状

健康教育是临床护理的一项重要内容,同时也是预防糖尿病并发症、降低糖尿病致残率的一项重要措施。如何使健康教育达到最佳效果,以满足糖尿病患者对健康知识的需求,迄今没有一种公认的模式,现综合有关资料归纳如下。

1.1 系统化健康教育

范丽凤和潘长江等[6]研究建立了DM患者的门诊—住院—出院全程健康教育模式,采用以集体上课为主、床旁单个指导、自己阅读DM科普、热线咨询等方式相结合,提供系统的学习课堂。……