李晓艳

电子病历医护工作平台的前期培训

李晓艳

目的:探讨电子病历医护工作平台前期培训的内容及方法。方法:对全院636名医务人员进行6个月的严格前期培训，并对电子病历医护工作平台前期培训的内容及方法进行回顾性总结。结果:经过严格的前期培训，成功的实现了由纸质病历向电子病历的转型工作，实现了所有接口的正常运转，没有出现任何不利状况。结论:对医护人员严格的电子病历医护工作平台的前期培训，能降低风险，提高工作效率，是将传统的纸张病历向电子病历转型的保障基础。

电子病历;医护工作平台;前期培训

10.3969/j.issn.1672 －9676.2011.13.042

电子病历(electronic patient record，EPR)也叫计算机化的病案系统或基于计算机的病人记录，是用先进的电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录［1］，是先进的病历记录形式，取代了手写纸张病历。EPR的发展和普及使医务人员从原来繁忙的事务性病历书写中解放出来，在保证病历质量的同时有更多的时间与病人沟通，进行深入细致的检查和治疗，及时处理手术、科研等工作。EPR软件里有全院所有的工作站，其中医护工作站是协助医护人员完成日常医疗工作的主要计算机应用程序，是电子病历的基础。从每一个医师工作站发出的医嘱到达护士工作站后，护士通过护士工作平台将不同的医嘱分类发送到各个相关的科室工作平台，如中西药房、检验科、病理科、手术室、放射科等，最终完成对病人的各项治疗、检查和手术等，并能及时记录发生的相关费用。……