廖水珍

福建医科大学附属龙岩市第一医院急诊科 龙岩 364000

静脉输液是临床常用的治疗方法。目的是通过静脉输注药物达到一定的治疗效果［1］。老年患者静脉输液是护理工作的一项重点和难点，人性化护理能够提高患者和家属的满意度。随着社会的老龄化，提高老年人生活和生命质量已逐步引起了社会的重视。本科2010-01～2011-01对80例急诊治疗的老年患者，在静脉输液过程中实施人性化护理，积累了丰富的经验，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组80例，男55例，女25例;年龄60～86岁，平均68岁。其中发热14例，COPD 11例，腹痛15例，胃出血8例，癌症晚期8例，眩晕16例，冠心病8例。全部病例均根据病情采用静脉输液等治疗。

1.2 人性化护理方法

1.2.1 营造人性化环境:老年患者对环境的改变非常敏感，环境的突然改变，会使老年患者产生不安的心理。为满足患者的需求，输液观察室环境应明朗、温馨、安静。要保持空气清新，温、湿度适宜，床单位要整洁，给患者一种轻松舒爽的感觉，让老年患者感觉到家的舒适和温暖。舒适的输液环境能有效解决老年患者的心理恐慌。

1.2.2 满足患者心理需求:老年患者突然病情紧急发作，往往产生极为复杂的心理活动，易出现焦虑、内疚、自责的心理，甚至消极、悲观、自暴自弃和绝望厌世的心理。表现为不配合治疗，对医护人员不信任，遇到一些琐碎的事情就大发雷霆。此时护士要以端庄的仪表，和蔼的态度，面带微笑，主动热情关心，耐心引导，帮助患者树立战胜疾病的信心。多与患者谈心，鼓励他们振作精神，消除顾虑。向患者解释病情和所要采取的治疗和护理计划，消除患者对医护人员的不信任，树立战胜疾病的信心，主动配合治疗。

1.2.3 人性化操作:老年患者比健康人的心理和情感更为脆弱，需要比正常人更多的关怀。在护理过程中应从细微处体现人文关怀，在每项操作前用温和的语言向患者介绍该操作的目的、作用及注意事项。操作中边穿刺边交谈分散患者的注意力。若穿刺失败则道歉，并征求患者是否换人操作。穿刺成功感谢协作，定时观察与问候病人，则体现了护理人员对病人的人性化关爱［2］。操作完毕后给患者摆好体位，盖好被子，患者有不适时，用手轻轻抚摩患者的头部，以温和的语言安慰患者。当患者询问病情或其他情况时，应热情、诚恳、准确回答。往往一个微笑，一句温和的语言，一个得体的抚摩，就可起到药物所无法替代的作用［3］。

1.2.4 加强人性化管理:定期反馈患者及家属意见，留观室内设有患者意见本，如果患者有什么困难、要求以及好的建议，都可以写在本子上，医护人员将给予帮助和解决。为了促使患者病情尽快得到控制，不定时召开工休座谈会，了解患者实际存在问题、潜在问题及心理问题等，及时疏导调解，并请主治医生轮流讲课，让患者及家属掌握更多的相关知识。加强对患者的健康指导，体现全程关怀、人性化服务的特点。

2 结果

2.1 提高了护理质量和患者满意度 人性化护理遵循“患者第一，质量第一”理念，在技术操作、护士行为、护士服务方面进行了规范，通过人性化护理，护士职业形象、技术水平都明显改善，大大提高了护理质量和患者满意度。无1例护理投诉和差错事故发生。急诊患者对护理服务的满意达到98%，这说明患者对护理工作的信任和肯定。

2.2 提高了护士的综合素质和主动服务意识 人性化护理的实施转变了护士的服务理念，拓宽了服务内涵，使护士在护理工作中不断学习，不断训练技能，最大限度地发挥了护士的主观能动性，使综合素质得到提高。让患者评价护士的工作，使护士产生紧迫感、责任感，从而增加了自我提高意识和主动做好工作的积极性。

3 讨论

将人性化护理应用于老年患者急诊输液静脉输液过程中，充分体现了以人为本的整体护理内涵。人性化护理在对老年患者输液中尤为重要，在静脉输液前加强沟通和健康教育，注意调整患者的生理、心理状态，加强与其家属的沟通，让患者和其家属都有良好的心态，配合治疗，达到有效护理的目的。运用精湛的输液操作技术，努力做到无痛或减轻疼痛输液，做到一针成功，固定完好，最大限度减轻患者痛苦。通过对老年患者输液人性化的护理，使患者能够获得愉快的治疗心情，以最佳的心理状态接受治疗。使患者获得了满足感和安全感，获得了人性化服务的温暖感，与患者及家属建立了良好的护患关系。从千篇一律的护理服务转变为对患者提供个性化护理，使患者感受到被关爱，满足了不同层次患者的需求。

［1］候杰，宋楠.老年静脉输液舒适护理的探讨［J］.临床医学，2009，22(4):538 -539.

［2］赵明宏，李允美，朱孔荣.改进的静脉输液流程对病人满意度的影响［J］.现代护理，2005，11(2):109.

［3］刘红梅，姜南，车晓杰.人性化护理在护理工作中的应用［J］.吉林医学，2008，29(2):541.

(收稿 2011-03-19)