冯亚兰，周 青，冯 浩

（1.湖南中医药大学硕士研究生班，湖南 长沙 410007；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007；3.湖南省人民医院，湖南 长沙 410005）

非药物致急性泛发性发疹性脓疱病1例

冯亚兰1，周 青2，冯 浩3

（1.湖南中医药大学硕士研究生班，湖南 长沙 410007；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007；3.湖南省人民医院，湖南 长沙 410005）

急性泛发性发疹性脓疱病；感染

急性泛发性发疹性脓疱病为临床较少见的一种特殊类型的药疹。现将笔者进修时所见的1例患者报道如下。

1 病例资料

患者，朱某，男，3岁，因全身起疹伴发热3 d于2010年5月23日入住武汉市第一医院皮肤科。父母代诉患儿3 d前无明显诱因出现双眼周、口周红斑，上见脓疱，继之口周皮肤出现脱屑、结痂、皲裂，伴低热（37.3℃），哭闹，无明显瘙痒，饮食、精神欠佳，无呕吐、腹泻、咳嗽等症状，在同济医院就诊，诊断为“1急性发疹性脓疱病；2脓疱疮？”。给予板蓝根冲剂、头孢克洛片口服，外用鱼炉洗剂、百多邦软膏等药物治疗，效果不佳，昨日颈项、躯干、四肢出现大片状红斑，上可见多数小脓疱，伴低热（37.2℃），无瘙痒感，遂来我科就诊，门诊以“脓疱疮，急性发疹性脓疱病？”收入院。既往否认药物及食物过敏史。入院查体：T37.2℃，颈部左侧触及数个绿豆大小的淋巴结，质软，活动度可。专科检查：双眼周见片状水肿性红斑，眼结膜充血可见黄白色分泌物，口周见界限清楚暗红斑，表面干燥脱屑，呈放射状皲裂，躯干四肢见弥漫性暗红斑，红斑压之褪色，上可见散在或群集针帽至粟米大小的脓疱，尼氏征阴性。……