曾 梁 王共先

肿瘤干细胞（cancer stem cell，CSC）原理认为肿瘤是由少数能促发癌变的肿瘤干细胞和占绝大多数的普通肿瘤细胞组成的，肿瘤干细胞对化疗耐药，是导致肿瘤复发和转移的主要原因[1]。因此，研究肿瘤干细胞对于明确肿瘤发生、发展的机制有重要意义，从而为肿瘤的治疗带来新的曙光。肺癌是全球导致死亡最常见的恶性肿瘤之一，严重危害人类生存健康。尽管现在治疗水平已有很大进步，但肺癌患者的生存率只有15%左右，迫切要求有新的、富有成效的治疗策略去提高疗效。肺癌干细胞的发现及对其生物学特性的研究，为肺癌的临床治疗提供了新靶点,目前已逐渐成为肺癌防治研究的新的热点。本文就肺癌干细胞的研究进展做一综述。

1 肿瘤干细胞

肿瘤干细胞的存在是引起肿瘤发生的始动因素，其支持证据在于，肿瘤干细胞具有干细胞性质，它具有无限的自我更新能力，可以产生与上一代完全相同的子代细胞，并且具有多种分化潜能和高度增殖能力,产生不同表型的肿瘤细胞,尽管肿瘤干细胞在肿瘤组织中仅少部分存在，但是它的这些特征使得肿瘤在体内不断扩大，或形成新的肿瘤。

最早证实肿瘤干细胞引发肿瘤的是急性粒细胞性白血病[2]。Bonnet等[3]证实在急性粒细胞白血病所有细胞中，仅表面标志为CD34+和CD38-的癌细胞能够在NOD/SCID小鼠体内形成急性粒细胞白血病，这部分细胞所占比例仅为细胞总数的0.2%。进一步研究发现，它们与正常造血干细胞有许多相似之处，能够在小鼠体内连续传代，所形成的移植瘤灶与原肿瘤具有相同的形态学特征，而其他绝大部分细胞均不能形成移植瘤灶[4]。……