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肝小静脉闭塞病影像学诊断初探

2011-08-15侯献忠

中国实用医药 2011年32期

侯献忠

肝小静脉闭塞病(HVOD)在临床实践中较为少见,又称为肝窦阻塞综合征[1]。临床统计表明,该病在近年来发病率逐年上升,对人类健康产生严重不良影响。早期诊断对该病的治疗具有一定价值,为探究影像学检查在该病诊断中的应用价值,本组研究将自2004年12月至2011年9月间就诊于我院并接受多层螺旋CT检查及核磁共振成像检查的患者的临床资料进行回顾性分析,重点分析患者的影像学特征及影像学检查在该病诊断中的应用价值。具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2004年1月至2011年9月间我院共收治肝小静脉闭塞症患者30例,所有患者于我院接受多层螺旋CT核磁共振成像检查,其中男21例,女9例;年龄22~75岁,平均(51.2±9.8)岁.患者就诊时所表现出的临床症状主要有腹痛、腹泻、食欲不振、黄疸、腹水、颈静脉怒张,所有患者均存在不同程度的肝区叩击痛。反复出现腹水的患者病情多严重,其中部分患者应用利尿剂治疗后腹水程度未见减轻。

1.2 方法本组所有患者均接受多层螺旋CT及核磁共振检查,所有患者均接受病理学检查,确诊为肝小静脉闭塞症。

1.2.1 多层螺旋CT检查方法本组所用设备PHLIPS 16排CT。行上腹部MSCT增强扫描时将扫描参数设定为:①层厚为10 mm,层间距为10 mm。②电压为120 kV,电流为250 mA。③窗宽为180,窗位为50。检查前嘱被检查者饮水约800 ml,经肘静脉注射80 ml优维显(370 mg/ml),注射速度控制在3.5 ml/s。注射药物后分别于20~25 s、50~55 s、300 s左右由膈顶上缘像髂棘上缘进行动脉期、门静脉期以及延迟期三期的扫描。重建参数:层厚设置为1.25 mm、层间距设置为1.25 mm。……

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