三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎临床观察
2011-08-15宋晓蓉
中国实用医药 2011年30期
关键词:疗效
宋晓蓉
幽门螺旋杆菌相关性胃炎的发病率在各种胃病中居首位,是消化内科的常见病、多发病。有研究表明[1],80% ~95%的慢性活动性胃炎患者胃黏膜中有Hp感染,所以目前临床治疗HP感染相关性胃炎时常规进行抗HP治疗。我院自2010年2月至2011年6月间收治的HP感染性胃炎患者80例,给予奥美拉唑+左氧氟沙星+克拉霉素连续治疗4周,取得了满意的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 80例患者男49例,女31例,年龄22~67岁,平均年龄45岁;病程5个月至9年,平均病程为3.5年。西医诊断标准[2]参照常见疾病诊断依据与疗效判断诊断:①胃镜检查发现胃黏膜充血水肿、溃疡面及出血点、糜烂点。②胃黏膜及胃液尿素酶快速诊断试纸法测试幽门螺旋杆菌(HP)为阳性。③具有胃脘部胀痛、灼热感、反复吐酸、打嗝等上消化道症状等。
1.2 治疗方法 本组所有患者均采用三联疗法:口服奥美拉唑 20 mg,2次/d,克拉霉素 250 mg,2 次/d,左氧氟沙星 500 mg,2次/d。服用4周,服药前后行胃镜检查、尿素酶试验,并记录患者症状及不良反应。
1.3 临床疗效评定标准[3]痊愈:患者症状消失,电子胃镜检查显示溃疡全部消失,有瘢痕形成;显效:患者症状基本消失,溃疡消失,但是溃疡周围黏膜仍有炎症存在;有效:患者症状减轻,溃疡面较治疗前减50%以上,或者溃疡数目较治疗前减少1个;无效:患者溃疡面积较治疗前缩小小于50%,或者溃疡没有变化。
2 结果
本组 80例,其中痊愈 50例(62.5%);显效 14例(17.5%);有效12例(15%);无效4例(5%);总有效率达95%。6例(7.5%)患者出现头晕、头痛、纳差、皮疹、腹泻、腹胀等不良反应,经停药及对症治疗后症状有所好转。……
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