薛扬

近年来，慢性乙型肝炎已成为一种全球性传染病，干扰素是治疗慢性乙型肝炎的常用药。现比较本院分别使用聚乙二醇干扰素α-2a和普通干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效及不良反应总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年8月至2011年4月在我科门诊及住院就诊的慢性乙型肝炎患者，临床诊断符合2000年9月西安第10次全国病毒性肝炎乙肝病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的标准［1］。共有68例慢性乙肝患者纳入研究。所有患者 HBsAg、HBeAg双阳性超过6个月，血清HBV DNA≥105copies/ml，血清ALT水平＞正常值高限的2倍。排除其他慢性肝病、合并其他病毒性肝炎者、6个月内接受过抗病毒或免疫抑制剂治疗者。

1.2 治疗方案 将68例患者随机分为A组和B组各34例，A组给予聚乙二醇干扰素α-2a 180 ug每周1次，皮下注射;B组给予普通干扰素α-2a，500万U，皮下注射，隔日1次，疗程均为48周。治疗过程中，根据不良反应发生情况适当减量或暂停聚乙二醇干扰素或普通干扰素α-2a，待症状缓解后再恢复原用量。

1.3 观察指标 治疗前检测血常规，开始治疗后第1月内每周检测一次血常规，当确定血常规稳定后每月检测一次。治疗过程中随时观察记录药物副反应。治疗24周和48周检测HBV血清标志物、血清ALT水平。

1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析。率的比较采用χ2检验。检验水准P=0.05。

2 结果

2.1 治疗后HBeAg阴转率比较 治疗24周时，HBeAg阴转率A组为47.1%(16/34)，B组为20.6%(7/34)，两组比较差异有统计学意义(χ2=5.322，P＜0.05);治疗48周时A组为55.9%(19/34)，B组为26.5%(9/34)，两组差异有统计学意义(χ2=6.071，P ＜0.05)。

2.2 治疗后ALT复常率比较 治疗后ALT复常率即生化应答率。……