赵 暖 赵 丽

阻生齿拔除术是口腔门诊拔牙术中较复杂的手术之一。尤其是低位阻生和埋伏阻生，需要手术切口，术中出血多，既增加了医师操作的视野难度和操作时间，又增加了患者的焦虑和紧张情绪，因此我们在工作中，不仅要注意减轻患者的疼痛，减少出血时间，同时还应重视病人的心理护理。

1 术前

1.1 术前心理护理 阻生齿拔除手术尤其是低位阻生和埋伏阻生是门诊比较复杂的手术，大多数病人对拔牙手术有害怕和焦虑情绪。他们害怕术中疼痛，不知道术中会遇到什么问题，导致怎样的后果，甚至有晕针晕血的病例发生。针对病人的焦虑和 恐惧心理，手术前护理人员必须以亲切的语言，对病人进行耐心细致的解释工作，说明手术的目的、过程、麻醉以及手术医生的技术水平等等，使病人了解医护人员对他的手术工作是认真负责的，从而产生安全感使病人放心，能够愉快地配合医生顺利进行手术。在做解释工作的同时，还可以简单地介绍一下手术过程，术中可能出现的问题，例如：术中会出血，可能使用锤击、劈凿以及由此而产生的一些不适的感觉，使病人有充分的心理准备，减少病人的焦虑和恐惧情绪。

1.2 了解病情 术前医师和护士要了解患者有无高血压，冠心病，糖尿病等，以确保术中患者的安全及用药禁忌。如果患者无基础性疾病，部分病人需要在利多卡因中少剂量使用 1:200000盐酸肾上腺素以减少术中出血，减轻疼痛，其实术中患者最担心和恐惧的是疼痛的发生。……