梁晓燕 余晓娜

(广东省中医院 广州 510000)

在药房调配药品过程中,通过改良固定配药小桌,结合药房自身工作需要,自行设计“三层移动配药车”,根据固定配药小桌的尺寸,设计成带抽屉及带脚刹车轮的移动配药车,从2010年开始使用,使用1年来,为药品的调配工作带来了极大的方便,现介绍如下。

1 配药车改良过程

现行的配药车是经过了2次改良而成,配药车的原型为一简易铁制配药桌,长58cm宽41cm高80cm,此配药桌分为上下2层,摆放在固定配药桌旁作为乘放药品及药盘使用,此小桌多用于乘放药品,少用于配药,占用了一定的工作空间,使用的频率不高。第二代的配药车,按照原配药桌的尺寸长58cm宽41cm高90cm定制,仍然为2层结构,改铁制材质为不锈钢材质,并在桌脚部添加了滑轮,配药车经改良后,除具有原先的乘放药品的功能外,增加了移动功能,取用多种药品时可把药品放在车上运送,缩短配药时程,并增加了取用药品的数量。现在使用的配药车,延用了原来第二代不锈钢移动配药车高度及宽度,增加了长度,改原来58cm为70cm,改变长度后的配药车,可并排摆放2个长30cm宽41cm高20cm的配药盘;第二代的移动配药车为双层结构,新一代的移动配药车改为上、中、下3层结构,在首层下安装并排2个长30cm宽41cm高10cm的抽屉,左边一格抽屉放置口服药袋,用法贴纸,右边一格抽屉放置剪刀、药匙及笔等配方用具。

2 配药车的使用

2.1 配药车物品的准备

配药车中抽屉物品,根据配药所需物品的种类、使用的频率在抽屉中摆放口服药袋、用法贴纸、剪刀、药匙及笔等配方用具,每班下班前,清理并按需补充车内物品并整齐摆放好抽屉内配方用具。

2.2 用途一:运送药品

根据“加药清单”取用药品,并把药品放于车上,一次可取用多种药品,充分地利用了车辆的立体空间,且车辆移动灵活,使用此车可减少补充多种药品的折返次数。

2.3 用途二:移动配药桌

按照配药医嘱,在药架上取用药品,取用的药品直接摆放在配药车第2层或第3层中,取药完成后,放下脚刹,固定配药车,移动的配药车变成了固定的配药桌,而此车的第一层即可作为配药桌面使用。药剂师对备齐的药核对品种、数量并粘贴标签,书写用法用量,在处方上签名[1],然后把药品推送到校对区核发药品。

2.4 用途三:当固定配药桌使用

将配药车放在配药桌旁,因配药车及配药桌的高度一致,固定脚刹,即可增加配药桌的桌面面积,配方人员工作空间增加。

3 改进后的效果

(1)改良后的“移动配药车”,具有体积小,移动方便的优点,不锈钢材质坚固且轻便,即使配药车乘放一定重量的药品,也能灵活推动。

(2)改良后的配药车,增加了抽屉,并在抽屉中配置了“配方工具”,使之成为了一小型配药桌,此小配药车抽屉内物品固定、齐全,放置合理,方便操作,不仅增加了配方药师的工作桌数量,也提高了药师的配方效率。

(3)改良后的配药车,具有可移动性,动态使用时,既可作为移动运药车运送药品,也可作为移动药桌调配药物,既缩短了配药路线也缩短了配药时间,明显地提高了配药的效率。

(4)节省体力,以往补充药品或配药取用药品时,只能拿药盘装着药拿到配药桌调配,遇到多品种或重量大的药品只能往返取药,改用“移动配药车”运送药品,就可一次性取用多种药品,既节省体力,也节省配药时间,缩短配药路程。

(5)移动配药车的立体空间得到充分的利用,移动配药车的3层结构根据配药盘的规格设计长度,每一层可并排摆放2个药盘,3层的立体结构即使首层用作配药桌用,第2及第3层也可用来乘放药品,充分利用了空间结构。

[1]陈惠娟,周婧.我院门诊配药系统改造体会[J].中国社区药师,综合版,2009,19:12.