张 伟

吉林省通榆县中医院，吉林 通榆 137200

颈椎病是指颈椎间盘退行性变，是颈椎骨质增生以及颈部损伤等引起脊柱内外平衡失调、刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生一系列症状。主要的症状有颈肩痛，头晕、头痛，上肢麻木，严重者有双下肢痉挛，行走困难，以致于四肢瘫痪。本病又称颈椎综合征或颈肩综合征。多见于中老年人，男性发病略高于女性。祖国医学关于颈椎病的论述，散见于“痹证”、“痿证”、“头痛”、“眩晕”、“项强”、“项筋急”和“项肩痛”等。笔者自2005年以来采用药物穴位注射配合颌枕牵引治疗颈椎病100例，效果颇佳，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有病例均为门诊治疗患者，其中女性患者65例，男性患者35例，年龄最大者75岁，最小者25岁，体质偏胖者30例，体质偏瘦者70例。

1.2 治疗方法 患者采取端坐位于椅子上，按无菌操作用碘伏及75%酒精对患者颈部及肩部皮肤进行常规消毒，术者用10ml注射器 (0.7mm×30mm)分别对双侧肩外俞、风池、肩井、大椎等七个穴位注射混合药物 (2%利多卡因5.0ml、维生素B1 100mg、维生素B12 200μg、醋酸泼尼松龙25mg)，进针深度为0.5～1寸。(1寸，采取中指同身寸法，即是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为1寸，以下均同此)。然后，术者对患者颈部及肩部进行按摩，常用的手法有：(1)舒筋法：术者用双手掌根部，从头开始，沿斜方肌、背阔肌、骶棘肌的纤维方向，分别向项外侧沟及背部分舒。手法由轻到重，再由重到轻，反复8～10次。(2)提拿法：术者用双手或单手提拿颈后、颈两侧及肩部的肌肉，反复3～5次。……