周庆红

山东省泰安市中心医院产科，山东 泰安 271000

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡［1]。产科作为医院高风险的科室具有急诊多、病情进展快而且与母子性命息息相关、病情复杂且周转频繁等特点，作为产科的护士除了解法律法规、遵守医院的各项规章制度外，还必须要掌握护理文书的基本要求与规范的内容。否则，一旦发生纠纷，将给患者家庭造成痛苦、伤害甚至不可挽回的后果，同时给医院和个人的经济和信誉造成一定的损失，医务人员还要承受不同程度的精神压力，甚至追究法律责任。为确保护理安全，制订切实可行的管理对策，避免纠纷的发生显得尤为重要，现将体会总结如下。

1 临床资料

2007年5月～2010年5月，我科住院产妇共2586人次，发生护理缺陷18例，其中违反护理技术操作常规、卫生行政法规3例，护理文件书写不规范11例，缺乏责任心、工作中疏忽大意3例，护理管理存在缺陷1例。

2 护理安全隐患

2.1 护士的法律意识、自我保护意识淡薄 护理人员主动服务意识不强，护士服务规范执行不到位，个别护理人员在服务中不注重语言规范，只注重解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题。在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识，忽视证据的收集和管理;服务不到位，没有意识到产妇的生命健康权、知情权、隐私权均应受法律保护。……