John Murtagh（著）， 杨 辉（译）

作 （译）者单位：3165澳大利亚维多利亚州， 澳大利亚Monash大学

1 故事的开始

这么多年来， 我们只在诊所遇到莫恩先生两次， 他很少来诊所， 只是在他的公司给他购买的人寿保险公司要求例行体检的时候， 他才不得不抽空来一次。体检的结果， 也只有一些皮肤瘙痒的症状， 估计和他工作紧张有关。

莫恩的家人也到我们的诊所来看病， 从他夫人那里得知，莫恩是个工作狂， 他经常凭冲动行事， 执著地追求成为一个成功和富有的商人。所以， 莫恩先生给我们的印象， 是具有极端的和固执的人格特征， 这种性格的人往往给他的家庭也带来矛盾和不适。

最近他来诊所看病， 还是为了 “常规体检”， 但同时给我们讲他头疼、肌肉发紧、焦躁不安， “好像是我遇到了什么麻烦”， 而且感到疲乏。身体检查发现， 莫恩有轻度至中度的高血压 （155/95 mm Hg， 1 mm Hg=0.133 kPa）， 而且超重， 体质指数为31。我们详细地检查了他的心血管系统， 特别关注脑血管和周围血管的循环情况。上腹部听诊听到低沉的肾动脉狭窄的声音， 不过还属正常。给莫恩做了常规检查， 包括血清电解质、血清脂质、肾功能检查、 尿液分析、胸部X线、心电图， 结果都正常。

2 对患者的治疗

最初的治疗方案， 是采用生活方式疗法来管理他的高血压。我们给他的生活方式处方称为 “简洁疗法”， 英文是NEAT， 包括好的营养 （健康的、低脂的、 低热量的膳食）；锻炼 （具体来说是走路和其他额外的身体锻炼）；避免或减少吸烟、饮酒和盐摄入；以及平静心情 （更多的休息、放松和娱乐）。……