●陈晶晶

不孕症是一个困扰社会和家庭的实际问题，其中免疫性因素所致的不孕症约占女性不孕的10%～20%，在原因不明的不孕夫妇中有10%～30%可能是由于抗精子抗体(AsAb)阳性所致［1］，且发病率呈上升趋势，是女性不孕中较难解决的问题。笔者采用自拟中药抑抗助孕汤治疗免疫性不孕症患者26例，现报道如下:

1 资料与方法

1.1 病例来源 2009年5月～2011年5月于我院郑氏妇科门诊就诊的免疫性不孕症(AsAb阳性)患者。

1.2 纳入标准 (1)符合不孕症诊断标准;(2)应用可靠的检测方法证实血清或(及)宫颈粘液抗精子抗体阳性。

1.3 排除标准 (1)男方因素;(2)子宫因素;(3)排卵障碍;(4)输卵管因素;(5)染色体异常;(6)先天性生殖系统缺陷或畸形等所致的不孕症。

1.4 一般资料 符合上述纳入标准和排除标准的病例共26例，年龄23～40岁，平均(30.1±4.6)岁;不孕年限2～15年，平均(5.2±1.3)年;原发性不孕10例(占38.5%)，继发性不孕16例(占61.5%)。其他一般资料详见表1。

表1 抗精子抗体免疫性不孕患者的一般资料(例)

1.5 治疗方法 选用自拟抑抗助孕汤治疗，药物组成:熟地10g、淮山药15g、山萸肉10g、白芍10g、女贞子10g、菟丝子10g、红花10g、桃仁10g、赤芍10g、丹皮10g、白花蛇舌草15g、生甘草10g。每日1剂，水煎2～3次，共约400ml，分早晚两次服用。连续服用，经期停服。以2个排卵周期(即此次排卵期到下次排卵期之间)为1疗程，初诊及一个疗程结束后分别采样作指标检测。一旦妊娠即停止治疗，未妊娠者继续治疗至3个疗程结束。治疗期间指导监测卵泡，排卵期同房，不用阴茎套隔离。

2 结果

2.1 疗效评价 ①痊愈:三个疗程内AsAb转阴并妊娠;或停药后六个月内未经其他治疗而受孕者。……