邓丽

（解放军第一七五医院·厦门大学附属东南医院口腔科，福建漳州363000）

近年来，人们对口腔健康日益关注，使口腔诊疗工作日益加重。面对患者多、周转快、病情隐蔽的特点，许多病原微生物均可能经血液、唾液和呼吸分泌物传播，使口腔医务人员成为医院感染的高危人群。为有效地减少或避免口腔医务人员被疾病感染，做好自身防护，严格执行和落实医院各项防护措施才能提高口腔诊疗工作的安全性，达到保护医务人员和患者健康的目的。

1 口腔诊疗过程中感染的主要原因

1.1 忽略病菌侵入的途径

在超声波洁牙、开髓、制备洞型、冲洗、吹干窝洞或制备修复牙时，超声波洁牙机、高速手机、气水枪都会产生飞沫，携带病原微生物形成气溶胶进入空气，被污染的空气可能引起口腔医务人员的感染。牙体治疗时，患者口腔的血液、唾液溅入医生眼、口腔等部位也可能造成感染，使医务人员常处于致病微生物的危险环境中。

1.2 缺乏系统的感染学知识

由于疾病的专科性且病灶部位为口腔，医务人员往往放松警惕，无菌观念不强，比如使用被血液污染的器具接触无菌物品、无菌手套不小心被刺破却没有及时更换等。仅对洗手做调查，结果显示：25.2%的医务人员在诊疗过程前后未能及时洗手；63.1%的工作者接触过患者的血液、体液等污染物后仍存在侥幸心理，只用水简单地清洗，而未用消毒剂进一步消毒。

1.3 诊疗环境不规范

治疗台面上无菌区和污染区未能分开；……