264001 济南军区烟台疗养院 刘洪标 刘宁

艾司唑仑片致选择性逆行性遗忘症一例

264001 济南军区烟台疗养院 刘洪标 刘宁

1 病例报告

患者，女，24岁。因失眠自服艾司唑仑片20mg。服药后2h患者表现为全身乏力、站立不稳、倦怠不堪，自述有自杀倾向。患者主诉未服过其他药物，平素身体健康，无药物、食物等过敏史，无遗传性家族病史。患者自知力、意识、说话、书写及计算力保持良好。查体：心率70次/min，律齐，血压110/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)。遂行脑电图及头颅CT检查，结果均显示无异常。服药4h后患者进入深沉嗜睡状态。10h后清醒，与患者交流，不能记忆服药后发生的新事物，进一步给予提示仍然不能回忆新近接触过的人名、地名和数字等。拟诊断为服用艾司唑仑所致选择性逆行性遗忘症。

2 讨论

艾司唑仑为苯二氮卓类抗焦虑药。可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，可能干扰了记忆通路的建立，影响近事记忆，加上选择性地作用于大脑边缘系统，与中枢苯二氮卓受体结合，而促进γ-氨基丁酸(GABA)的释放或促进突触传递功能有很大关系。由于大脑半球后部或下颞叶血流不稳定，因此，脑电图及头颅CT检查往往无改变。因患者有自杀倾向，易引起精神混乱，应及早发现，必要时积极采取预防措施。

1005-619X(2011)02-0171-01

2010-07-22)