张占杰

天津天士力国际营销控股有限公司，天津 300402

1 概述

医疗系统（Hospital Information System简称HIS）是一门容医学、信息、管理、计算机等多种学科为一体的边缘科学，在发达国家已经得到了广泛的应用，并创造了良好的社会效益和经济效益。

美国该领域的著名教授Morris.Collen曾作如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供对病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

如医院所有的临床作业全部实现了无纸化运行，病人的门诊和住院病历、检查结果等各类信息都完整地保存在医院数据库中；医生们扔掉了纸和笔，不管是开具处方，还是各类检查检验、图像采集、传输，一切都在电脑前进行，在网络中传递；护士们每天测量完病人的体温、脉搏、血压等，都录入电脑，在电脑上自动形成曲线，并按时段图形显示，病人的生命体征一目了然。

2 系统功能模块

2.1 病人信息管理子模块

病人第一次来医院就诊时，系统录入病人的基本信息（病人卡号、姓名、性别、年龄、联系电话、家庭住址等基本信息），并给病人一张射频卡（磁卡）上面记录着病人的卡号（已在系统中录入）。以后，病人来医院挂号、诊疗、缴费、取药 等等所有的业务，都可通过这一张卡来完成，即系统实现“一卡通”的功能；

2.2 病人预约子模块

主要针对目前一些私营医院的预约功能。可通过一样的热线咨询电话、网站等渠道获得病人的预约记录；

1）预约内容的录入：系统录入病人的基本信息、主诉、预约的医生、预约的时间、安排的预约时间、病人的联系电话等信息（如果是已登记过的病人，只需要提供病人的卡号，系统即可从数据库中获取病人的基本信息）。

2）预约管理：通过时间、预约医生等条件，系统搜索出相应的预约信息，对已经到来的病人做登记，优先进行就诊，免去排队等候的烦恼。对未到来的病人，进行电话沟通，对预约进行处理（修改预约时间、取消预约等）。

2.3 门诊子模块（病人的初诊、复诊、检查、治疗记录、开药 与药房库存随动）

1）初诊：如果病人第一次来医院就诊，需要建立病人的基础档案信息。包括：既往病史、家族病史、过敏史等相关信息。若病人已建立过基础档案，只需要输入病人的挂号单号或卡号，即可从系统中搜索出病人的基础档案信息供医生参考。医生根据病人的基础档案信息及病人的病情描述，在系统上记录病人的病历，并开具相关的检查、药品等收费项目，完成初诊工作。

2）复诊：病人来医院复诊，医生在系统中录入复诊信息，并根据实际情况可继续开具相关的检查、药品等收费项目，完成复诊工作。

3）检查：如果医生开具了检查项目，病人进入检查室进行检查，检查的医生 将检查结果录入系统，医生可以在系统上直接查看该检查结果。

4）药房管理子模块：根据系统中，医生为该病人开具的处方及缴费凭证，为病人发药，并更新库房中对应产品的库存数量。

5）库存管理子模块

（1）药品入库：医院药房中的药品、医疗器械等产品的入库。需要记录 产品的名称、规格、数量、生产日期、生产厂家、有效期等产品的基本信息。

（2）库存管理：系统根据产品名称、生产日期、有效期等搜寻条件，查询出库房中的产品库存量等信息。

（3）库存报表∶生成各种库存报表，例如：库存不足的产品报表、近效的产品报表、销量排名等等各种定制报表。

6）系统管理子模块（医生信息的维护、权限分配、数据库的备份、还原）

（1）角色管理：管理系统的各种角色及相应权限。系统角色可分为系统管理员、主任医生、主治医生、护士、收费员等，对应各自角色的系统菜单管理等。

（2）人员管理：维护系统的用户。包括，用户的创建、修改、删除、角色分配等相关操作。

（3）数据管理∶备份和还原系统数据库、导入导出病人信息、各项医疗记录等等。

7）财务子模块（预付费、挂号、开药、检查、治疗、住院的费用收取 各种财务报表的统计）

（1）收费：挂号费、药费、检查费、治疗费、住院费等各项费用的收取及相关凭据的打印功能。

（2）财务统计报表：统计各项数据。例如，各项收入的占比（药费、治疗费、住院费、诊疗费等）、

统计每位医生的接诊情况、初诊复诊的人次等各类业绩统计信息。

（3）预付费：病人可以给自己的账户充值，每次来医院就诊可从自己的电子钱包中扣除相应的费用，并获得一定的优惠。系统要包括查询病人电子钱包的充值记录、消费记录、余额查询等功能。

3 系统的运行模式及开发运行环境

3.1 系统运行模式

系统采用C/S结构，即Client/Server（客户机/服务器）结构。通过将任务合理分配到Client端和Server端，降低了系统的通讯开销，可以充分利用两端硬件环境的优势。之所以采用C/S结构开发中小型医疗系统，是基于以下几点考虑到

1）本系统是建立在专用的，小范围的网络环境，通过局域网连接指定的客户端和服务器。

2）本系统面向的是相对固定的用户群（医生及系统管理员），因为涉及到病人的隐私、医院的财务情况等相对机密的信息，所以采用C/S结构较为适宜。

3）医疗诊所系统，更加注重业务流程，对权限需要进行多层次的校验（涉及财务及医生开具的各种诊断信息），对系统运行速度可以较少考虑。所以采用CS的架构更适于。

3.2 系统的开发运行环境：

1）系统采用C/S结构设计。采用SQL2008 数据库存储数据及进行相关的数据操作处理。客户端采用VS2008开发设计。

2）系统的运行环境：系统运行于医院内部局域网中，Windows操作系统下。

4 结论

实现医疗系统的目的就是为了以更现代化、科学化、规范化的手段来加强医院的管理，提高医院得工作效率，改进医疗质量，实现整个医院的人、财、物等各种信息的顺畅流通和高度共享，为中小型医疗诊所的管理水平现代化，树立现代医院的新形象打下坚实的基础。