王全民，赵映兰

（1. 第三军医大学大坪医院妇产科，重庆 400042；2. 第三军医大学西南医院药剂科，重庆 400038）

我国早产儿发生率因地区不同而异，流行病学统计其病死率远高于足月儿。随着现代医学的发展，我国各地早产儿存活率逐步提高，但是早产儿与母体过早的分离，使其出生后神经、免疫系统等发育异常。孕期的高危因素，如母孕期的各种合并症及不良嗜好、低出生体重、血糖异常、宫内感染等也加重了早产儿的不良发育。基于此，对早产儿脑发育影响因素的认识已愈来愈受到人们的重视。采取各种有效的干预措施及早进行干预治疗以促进早产儿的正常发育已成为普遍的共识。适时、有效地对早产儿进行早期干预，对于促进早产儿正常发育，提高早产儿的生活质量，减轻家庭、社会的负担显得尤为重要。

1 早产儿的不良预后

早产儿不良预后表现在多个方面，包括如下几点：

1.1 神经系统严重功能缺陷

主要表现为脑性瘫痪。中枢运动障碍和姿势异常最为常见。

1.2 免疫系统功能障碍

早产儿体液及细胞免疫功能的多项指标均低于足月儿水平，故更易受病原体侵袭。

1.3 智力发育迟缓

主要表现为认知和行为缺陷。体重低于2.5 kg的早产儿常有感觉功能发育迟缓、障碍等现象，学龄期后，适应性行为障碍及学习困难较常见。

2 早期干预的作用

出生后两年内，中枢神经系统并未发育完全，但是这个阶段脑的结构与功能有强大的重组能力和适应性，为脑发育的最关键时期。……