刘淑娟

老年性阴道炎，是老年妇女的常见病、多发病，主要是因老年妇女卵巢功能衰退，体内雌激素水平降低，阴道壁萎缩黏膜变薄上皮内糖原含量减少局部抵抗力下降，易导致病源微生物侵入、繁殖引起老年性阴道炎，如不及时治疗可致阴道粘连、狭窄，严重者可引起阴道闭锁，逆行感染可致盆腔炎，炎症分泌物引流不畅可形成阴道或盆腔积脓，且易并发泌尿系感染，严重影响老年人的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年4月至2009年12月98例绝经后的老年妇女，来我院就诊，根据检查确诊为老年性阴道炎，每位患者对应用雌激素无禁忌证，均行阴道分泌物常规检查，包括阴道清洁度及微生物检测，排除念珠菌性阴道炎。将98例分为两组：治疗组54例，用1%的乳酸冲洗阴道、外阴+乙烯雌酚+氯霉素+甲硝唑。对照组44例，用乙烯雌酚+氯霉素+甲硝唑。两组患者的年龄、病史及治疗前的病情条件都相似，具有可比性。两组患者用药两个疗程后复诊以判断疗效。

1.2 采样方法 取样前3 d，无性生活、盆浴、无全身应用抗生素及阴道使用其他药物。用长棉签从阴道侧壁上1/3处取分泌物：①少许分泌物置于截玻璃片上，滴生理盐水一滴后混匀直接光镜下检查，判断阴道清洁度，清洁度Ⅰ度：只有多量阴道杆菌，无杂菌及白细胞，视野清洁;清洁度Ⅱ度：阴道杆菌及上皮细胞中等量，少许白细胞及杆菌;清洁度Ⅲ度：少许阴道杆菌及鳞状上皮细胞，较多杂菌及白细胞，阴道杆菌中以乳酸杆菌为主。……