罗霞 王娟 董俊

手术切口感染是消化道手术最常见的并发症之一，后果将导致切口开裂，使切口的愈合延期，影响到患者的预后及生活质量，严重者可引起全身性感染、器官功能障碍，甚至死亡。因此预防消化道手术后的切口感染对患者术后恢复至关重要［1］。为降低手术切口感染率，我院2009年12月至2010年12月采用综合护理干预预防消化道手术切口并发症，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 360例均为我院收治的择期进行消化道手术的患者，麻醉方式为全身麻醉或硬外膜麻醉，男234例，女126例，年龄32～79岁，平均(56.5±7.8)岁，病程3个月至18年，胃十二指肠溃疡穿孔修补术100例，胃大部切除术80例，胆囊结石手术57例，胆囊炎46例，肠梗阻手术38例，外伤性肠穿孔修补术39例。从事职业：个体107例，职员90例，农民145例，其他18例。文化程度：文盲31例，小学31例，初中86例，高中107例，大学66例，大学以上39例。按照随机数字双盲法，将该组患者分为观察组和对照组，每组180例，两组患者在性别、年龄、文化程度、职业、手术种类、麻醉方式等方面具有可比性，差异有统计学意义(P＞0.05)。

1.2 护理方法 两组患者均采取综合护理措施，术前及时纠正贫血、低蛋白血症，维持水电解质平衡。对照组采用常规外科手术护理，观察组采用更为全面的综合护理，具体方法如下。

1.2.1 术前护理 肠道准备是手术患者手术前护理的一个重要的组成部分。术前肠道准备是否充分，对手术成功起到关键性作用，直接影响到术中肠道清洁程度、术后肠胀气、吻合口瘘及切口感染等并发症，并且是保证手术后吻合口一期愈合的关键，故肠道准备的质量直接影响手术的成败［2，3］。……