氨磷汀在儿童白血病中应用总结
2011-08-13高晖
中国实用医药 2011年29期
高晖
氨磷汀(amifostin,阿米福汀)是一种广谱细胞保护剂,对正常组织具有很强的化疗保护作用,并且[1]是美国FDA批准上市的第一个泛细胞保护剂。我院自2008年开始对34例儿童白血病患儿进行临床应用观察。共使用156例次,并加以对照分析相关副反应,现就以上病例总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 白血病患儿35例,其中急性淋巴细胞白血病30例,急性非淋巴细胞白血病5例,共156例次应用氨磷汀。年龄19月~16岁,全部在化疗前随机应用氨磷汀,全部病例均于化疗前应用此药,除一例急性非淋巴细胞白血病M2 c-kit(+)第一疗程未达缓解外,其余34例均达临床缓解。之后亦随机应用该药物,化疗药物包括:环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、足叶乙甙、柔红霉素。化疗前血常规、肝肾心离子生化、心电图、胸片均正常。采用自身对照,比较每例患儿应用氨磷汀前后副反应。
1.2 给药方法 氨磷汀(大连美罗大药房生产,生产批号:0.4 g/支)600 mg/kg/次,溶于50 ml生理盐水,每次化疗前20 min静脉给药,该药前均给予盐酸格拉斯琼对症止吐,阿米福汀后地塞米松5 mg静脉止吐,化疗结束后均给予葡萄糖酸钙补钙对症。
1.3 观察项目 氨磷汀应用前、中、结束后测血压,氨磷汀结束后第二天晨测离子系列观察血钙变化,如出现特殊情况随时测离子系列,同时记录给药当天是否有恶心、呕吐、手足搐溺、抽搐等表现。
1.4 统计学方法 采用SPSS 11.0软件,采用配对t检验,P<0.05为差异统计学意义。
2 结果
2.1 氨磷汀治疗共156例次,给药前中后收缩压比较见表1。
2.2 氨磷汀治疗共156例次,给药前中后收缩压比较见表2。……
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