赵文忠 周冰燚 王柏贤 叶嘉玲 徐珊珊 张清健 田佩玲

地中海贫血(地贫)是由于珠蛋白基因缺失或突变，导致珠蛋白链合成障碍的遗传性疾病。我国华南地区是地贫的高发区。地贫杂合子一般无明显症状，夫妻双方为同类型地贫杂合子时，将有25%的下一代成为重型地贫患者。重型地贫儿给社会和家庭带来沉重的经济负担和精神负担。因此，开展地贫高发区人群筛查，杜绝重型地贫儿出生，对于提高本地区新生人口质量具有重要的临床意义。

轻型地中海贫血和缺铁性贫血都属于小细胞低色素性贫血，鉴别诊断须依靠基因检测。如何在血常规分析中简便、准确的鉴别它们，是临床面临的难题之一。本研究回顾性分析130例轻型地中海贫血和缺铁性贫血的红细胞体积分布宽度(RDW)，探讨RDW在轻型地中海贫血筛查中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年1月至2011年10月在本院行孕前检查的已婚妇女130例，年龄20～35岁，其中经地贫基因分析确诊的α静止型地贫组12例，α标准型地贫组55例，β轻型地中海贫血组33例;经血清铁蛋白确诊的缺铁性贫血30例为缺铁性贫血组。取同期行孕前检查无地中海贫血的已婚妇女50例，年龄20～35岁，为正常对照组。所有病例均排除心、肝、肾及其他血液系统疾病。

1.2 仪器 迈瑞BC-3000+全自动血球分析仪，每日质检，均使用原生产厂家试剂检验。

1.3 方法 按照仪器操作规程严格进行操作，选取MCV低于80fl的样本记录血RDW值(RDW正常参考值范围为12.0% ～15.0%)。

1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0进行分析。……