徐定波 涂萍 吴和平 司涟

糖尿病下肢动脉病变(peripheral arterial disease，PAD)是糖尿病的重要并发症，其发生与致动脉粥样硬化危险因素存在密切联系。踝肱指数(ankle branchiol index，ABI)是踝动脉(胫后动脉或足背动脉)与肱动脉收缩压的比值，是筛查下肢动脉病变的一种准确、简便、无创手段，临床上用于下肢动脉疾病的早期诊断。国际糖尿病足组推荐将ABI＜0.9作为诊断PAD的标准［1］。本研究对2型糖尿病患者ABI与相关脂代谢指标进行检测分析，探讨PAD与脂代谢的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年9月至2011年8月在南昌市第三医院内分泌代谢科住院的2型糖尿病患者220例为研究对象，均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，并排除各种糖尿病急性并发症、各种感染、肝肾功能不全、恶性肿瘤、甲状腺疾病、近期大手术等。

1.2 研究方法

1.2.1 ABI测定采用MD2型双向多普勒血流探测仪及DR3报告软件，取双上臂收缩压中的高值作为肱动脉收缩压，取每侧胫后动脉和足背动脉收缩压中的高值为该侧踝动脉收缩压，以双侧踝动脉收缩压分别除以肱动脉收缩压，即为ABI值。根据ABI将研究对象分为PAD组(一侧或双侧ABI＜0.9)，非PAD组(双侧ABI均≥0.9)。

1.2.2 测量患者身高、体质量、腰围、血压等，并用全自动生化分析仪检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。

1.3 统计学方法 应用SPSS 11.0统计软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差(±s)表示，两组均数比较用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

220例2 型糖尿病患者中PAD组86例，非PAD组134例。……