张呈祥

脑心综合征是指因各种急性脑部损伤疾病，急性脑血管病、急性颅脑损伤，累及下丘脑、脑干和自主神经系统所引起的类似急性心肌梗死、心肌缺血、心律失常等继发性心脏损害的临床综合征，出现心电图的异常表现。总结2000～2008我科收治126例患者，运用稳心颗粒联合西医治疗本病，取得良好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料两组126例中，男80例，女46例;平均年龄(61±10.2)岁;脑出血50例，蛛网膜下腔出血12例，脑梗死35例，脑外伤29例。所有病例都有影像学证实，且均有心电图异常改变。治疗组126例中，男80例，女43例。对照组60例中，男29例，女31例。两组一般资料经统计学处理差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准原无明确的心脏病史及相应的心电图改变，在脑卒中发作时伴有心脏缺血、心肌梗死或心律失常症状及相应的心电图改变，且病情和心电图改变随脑卒中症状的改善而逐渐恢复正常。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组脑出血采用脱水、降颅压、营养神经、抗自由基等常规治疗;蛛网膜下腔出血采用脱水、降颅压、预防再出血、防治脑血管痉挛、脑脊液置换疗法等常规治疗;脑梗死采用抗血小板聚集、抗氧自由基、等常规治疗。脑外伤采用脱水、降颅压、冰帽降温、抗氧自由基、等常规治疗。

1.3.2 治疗组在对照组治疗的基础上加服稳心颗粒。4次/d，9 g/次。

1.4 疗效观察

1.4.1 观察方法在治疗第1、2、3、4天分别进行心电图检查6次，入院48 h以内，静脉采血查血清心肌酶学、电解质等，排除电解质紊乱等因素。

1.4.2 疗效标准依据《中医病证诊疗标准及方剂选用》中的有关标准拟定。……