刘洪全 杨苹 洪山

咳嗽变异性哮喘(CVA)又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽，以气道高反应性为特征，慢性顽固性咳嗽为主要临床表现的一种特殊类型哮喘，是小儿常见的慢性呼吸道疾病，亦是导致小儿慢性咳嗽的重要原因[1-2]。治疗不及时将长发展为哮喘持续状态。研究证实白三烯因造成气道高反应性及气道重塑是导致CVA的一种促炎性介质。故在常规的支气管扩张剂、糖皮质激素、抗过敏反应及稳定肥大细胞的药物基础上白三烯受体拮抗剂日渐应用临床。孟鲁司特钠属特异性半胱氨酰白三烯受体拮抗体[3]。本研究用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘取得显著疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2009年10月至2011年6月我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿100例，男53例，女47例，年龄2～12岁，平均年龄(5.33±2.45)岁，病程2～13个月，平均病程(6.22±1.12)个月。随机将患儿分为观察组和对照组，每组50例，两组患儿在性别、年龄、病程、病情等方面均经统计学处理，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。并排除同期其他呼吸道的感染，无激素应用的禁忌证。

1.2 治疗方法对照组患儿给予常规的支气管扩张剂、糖皮质激素、抗过敏反应及稳定肥大细胞的药物，观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠进行治疗，2～5岁4 mg，6～12岁5 mg，均为每晚1次，5 d为1个疗程，连续服用3个月。

1.3 观察指标观察临床疗效及临床症状缓解及消失时间、随访追踪观察记录复发情况。

1.4 疗效评价①显效:治疗1周咳嗽症状完全消失，3个月……