超声生物显微镜测量原发性闭角性青光眼行激光虹膜切除术前后眼前节结构的比较
2011-08-13李庄钰
中国实用医药 2011年33期
李庄钰
原发性闭角性青光眼PACG是我国最常见青光眼类型,根据房角关闭建议,可将我国闭角型青光眼分为单纯瞳孔阻滞型、单纯非瞳孔阻滞型及多种机制共存型[1]。目前常用治疗手段主要是药物、手术及激光治疗,其中YAG激光治疗的特点为持续作用时间非常短,热驰豫时间几乎为零,所以切口处几乎无热损伤,适用于除PACG慢性期-绝对期以外的各期各型[2]。在YAG激光治疗后,利用超声生物显微镜UBM观察对比YAG激光治疗前后前节结构的变化情况,从而评价YAG激光治疗PACG的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料参照1978年全国青光眼学组推荐的标准:前房浅,前房角闭塞及虹膜周边前粘连范围小于1/2圆周,眼压小于21 mm Hg,无明显视野缺损为PACG临床前期,经青光眼诱导试验为阳性结果(实验前后眼压相差8 mm Hg以上)。选择2010年1月至2011年1月符合YAG激光虹膜切除术适应证的PACG患眼30例48只眼,其中男12只眼,女36只眼,年龄40~60岁,平均50岁。
1.2 研究方法仪器:使用天津迈达医学科技有限公司BME-300型超声生物显微镜。其探头频率为50 MHz,探察深度为4 mm,分辨率为20 μm,显示器每屏显示范围为5 mm×5 mm。
测量方法:于YAG术前及术后第2天测量相关参数。YAG周边虹膜切除术方法:参见李凤鸣等著《中华眼科学》[1]。统计方法:应用两样本均数比较的t检验,比较手术前后各参数的均数,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
各参数于手术前后第2天测量统计比较结果见表1。其中,前房深度、虹膜晶状体接触距离手术前后比较差异有显著性,小梁睫状体距离、虹膜睫状体夹角、睫状突厚度、房角开放距离500比较差异无显著性。……
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