高碧霞，李明喜，刘雪娇，蔡建芳，樊晓红，杨啸林，李雪梅，李学旺

中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 1肾内科 2转化医学中心，北京 100730 3中国医学科学院 北京协和医学院 基础医学研究所生物医学工程系，北京 100005

代谢综合征 (metabolic syndrome，MS)是一组以胰岛素抵抗为病理生理基础的代谢紊乱症候群［1］。研究显示MS是慢性肾脏疾病 (chronic kidney disease，CKD)独立危险因素，但目前尚缺乏MS早期肾损害生物标志物及诊断方法的研究［1］。蛋白质组学技术在筛选疾病生物标志物方面具有广阔的发展前景［2］。纳米磁珠联合基质辅助激光解析电离飞行时间质谱 (matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry，MALDI-TOF-MS)技术是近年发展较快的一项临床蛋白质组学技术，有研究应用该技术探讨肾小球疾病尿液多肽谱，发现不同肾小球疾病呈现各自独特的尿液多肽表达谱，提示该技术可作为寻找肾脏疾病尿液潜在标志物的有效手段［3］。本研究采用弱阳离子交换磁珠 (magnetic bead-based weak cation exchange chromatography，MB-WCX)联合MALDI-TOF-MS建立MS早期肾损害尿液蛋白谱并寻找疾病潜在尿液标志物。

对象和方法

对象 来源于2008至2009年北京平谷地区“MS肾脏损害”流行病学研究［4］，入选者留取8h过夜尿液标本，女性留尿避开月经期，标本收集当日避免剧烈运动和饮酒。采样前均签署知情同意书。

方法 入选者进行问卷调查、体格检查和实验室检查，同文献 ［4］。入选和排除标准:入选者分为MS无肾脏损害组和MS早期肾脏损害组。MS按照美国国家胆固醇教育计划的成人治疗专家组Ⅲ诊断标准［1］。MS早期肾损害符合以下两个条件［5］:(1)20μg/min≤尿白蛋白……