林启有

（广东省佛山市南海区第二人民医院，广东 佛山 528600）

胆汁反流性胃炎（BRG）是消化系统中较为常见的多发病，临床中主要表现有上腹部疼痛、口苦、胀满、泛酸、烧灼感、纳差等症状。BRG是幽门括约肌功能失调或者是胃肠吻合术后使胆汁酸的十二直肠液反流入胃，引起胃粘膜充血、水肿、糜烂等炎症反应的病变。有研究表明，十二指肠胃反流患者中，发生胆汁反流性胃炎的患者占89%，其中94%的患者会出现呕吐症状，62%的患者出现呕吐胆汁的情况，55%患者的体重下降，25%的患者发生贫血[1-4]。本文笔者通过对我院诊治的胆汁反流性胃炎患者的临床资料进行分析，总结中药加味四逆散治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎患者的临床应用情况，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究的对象是我院在2008年12月至2010年 12月期间诊治的82例肝胃不和型胆汁反流性胃炎患者，其中男性有38例，女性有44例，年龄在20～68岁，平均年龄为39.4岁。患者的病程为7d～20年，平均病程为8.9年。本组中疾病的诊断标准根据《实用中医消化病学》（人民卫生出版社出版）和《中药新药临床研究指导原则》中的列出的肝胃不和型的诊断标准。将所有的患者随机分为两组，治疗组和对照组，每组各41例，两组患者在性别、年龄、病程和病情等方面进行比较均无显著性的统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 疾病诊断标准[1]

患者临床中表现有上腹部疼痛、口苦、胀满、泛酸、烧灼感、纳差等症状，同时胃镜下检查显示有胆汁样十二指肠液反流入胃及胃黏膜病态的改变，对胃黏膜进行活检显示胃黏膜上皮细胞坏死，有炎症细胞浸润等病理反应。……