赵新鲜

（上海交通大学医学院附属仁济医院，上海 200127）

在临床上，很多患者常因脑干、丘脑、脑植物神经功能障碍致胃 肠血管痉挛、黏膜缺血坏死，发生神经源性消化道溃疡，导致消化道出血，重者危及生命[1]。在治疗上，虽然当前一些新型药物虽然对患者出院后的认知功能改善有一定作用，但对于一些残余并发症状的治疗作用仍较弱[2]。为此探讨一种可行出院后护理康复干预方法，是当前新医学模式下值得重视研究的问题。上海交通大学医学院附属仁济医院对2008年10月至2011年3月收治的80例消化道出血患者出院后的康复过程中采用系统化的护理干预，取得了满意效果。现将护理干预体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择上海交通大学医学院附属仁济医院自2008年10月至2011年3月收治的脑损伤导致消化道出血患者80例，其中男45例，女35例，年龄最小5岁，最大79岁，平均年龄45.5岁。发生消化道出血时间：病后1～2d 20例，3～7d 50例，8～10d 10例；出血征象：由胃管内抽出咖啡样液体或较鲜红色液体及由肛门排出柏油样稀便。受教育程度：高中及其以上60例，初中10例，小学与文盲10例。把上述80例患者随机平分为两组-护理组与对照组各40例，两组的一般资料情况对比无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 康复护理程序

两组都进行常规药物治疗与一般护理措施，护理组在此基础上则实行整体化的护理干预措施。

1.2.1 心理护理

首先针对患者的心理状况首先听取患者的陈述，了解心理状况的状况，找出其中的不合理信念，在验证心理状况的基础上加以改善。……