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新生儿呼吸窘迫综合征130例的临床特点及高危因素分析

2011-08-06吴敏

中国医药指南 2011年33期
关键词:剖宫产新生儿

吴 敏

(四川省攀枝花市攀煤总医院儿科,四川 攀枝花 617066)

新生儿呼吸窘迫综合征(Nonatal respiratory distress syndrome,NRDS)是一种急性缺氧性呼衰,多种炎性细胞介导致肺局部发生炎性反应,肺部炎性反应失控后导致肺泡毛细血管内皮细胞及肺泡Ⅱ型上皮细胞受到损伤,从而增加了肺微血管的通透性,导致肺泡及肺间质发生水肿,是该病的病理基础[1]。因此该病又被称为肺透明膜症。目前,国内对新生儿NRDS的研究还较少,人们还处于对该病的初步认识阶段,特别是产科护理人员及围生期医护人员对这方面知识尤其缺乏。我们对130例NRDS的诊断治疗资料进行回顾性分析,总结其临床特点,并分析其发病的高危因素,以期为临床诊断、治疗提供参考,现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2002年1月至2008年3月,在我院生产或就诊的新生患儿,共有130例发生呼吸窘迫综合征。患儿基本情况为:男婴94例,女婴36例,出生后发生呼吸窘迫综合征的时间从30min~10d不等,大部分患儿于出生后2~6h发病。所有患儿出生时均未出现严重窒息及胎粪吸入并发症,所有患儿心肺功能均无异常。剖宫产101例;胎龄从27~37周,89例为27~30周胎龄,32例为30周~32周胎龄,9例为33周以上胎龄。36例孕妇为糖尿病患者,7例孕妇为高血压患者。

1.2 方法

1.2.1 诊断方法

患儿出现呼吸窘迫综合征临床症状,医师初步诊断为新生儿呼吸窘迫综合征后,行X线肺部摄片进行辅助诊断,肺部X线片呈毛玻璃样改变:两肺透过度普遍降低;中晚期NRSD患儿可见肺部中带或者中外带支气管呈树枝状充气;……

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