谢志练

（广东省和平县人民医院，广东 河源 517200）

大肠息肉是一种临床常见的肠黏膜病变，源于上皮、隆起于黏膜、有蒂或无蒂的良性赘生物，以直肠和乙状结肠最常见。病理上将息肉分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉，腺瘤性息肉可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤，有恶变倾向。该病与大肠癌密切相关，肠镜普查并及时摘除大肠息肉可显著降低大肠癌的发生率[1]。内镜下高频电凝切除消化道息肉自20世纪60年代开创，现已广泛应用于临床并取得显著的疗效[2]。本文回顾分析了2005年1月至2011年4月期间，我院采用肠镜普查的大肠息肉病例，分析其病理特点，并对部分患者进行高频电凝切除，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2005年1月至2011年4月期间在本院普查的患者5500例，共检出350例患有大肠息肉，其中男210例，女140例，年龄18～73岁，平均45岁。350例患者中检查单发240例，多发110例，多发息肉以2-4枚为多见，少数患者息肉数可达10枚以上。共发现息肉496枚，病理分析确诊良性息肉346例共398枚，4例息肉恶变。本组患者有27例合并内痔，10例合并混合痔， 2例合并肛瘘，7例合并慢性结肠炎。

1.2 息肉分布情况

①直肠200枚（35%）；②乙状结肠150枚（24%）；③降结肠70枚（14%）；④横结肠50枚（12%）；⑤升结肠26枚（5%）。

1.3 息肉大小形态及息肉性质

见表1、2。

1.4 手术方法

术前2d嘱患者进易消化食物，手术当日清晨口服电解质聚乙二醇粉剂或番泻叶50g或硫酸镁80g，随后适量饮水，直至排出清水样大便。仪器设备采用日本Olympus公司生产的CF70电子结肠镜及爱尔博-200高频电发生器、圈套器、活检钳、内镜注射针等。……