张志民 陈 丽

（福建省福州市省级机关医院心血管内科，福建 福州 350003）

冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是国人死亡的主要疾病之一，研究表明，异常的血脂代谢是其发病的主要病机，因此能否有效降血脂在治疗冠心病中具有重要意义，不仅可以预防冠心病的发生、发展，还能促进斑块消退。辛伐他汀具有较强的降血脂作用，并且还具有保护血管功能，本文观察急性心肌梗死患者的早期治疗时加入不同剂量辛伐他汀的临床意义，为急性心肌梗死患者的早期治疗方案的合理制定提供依据，现将结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

本组观察的60例心肌梗死患者为我院2008年7月至2010年12月收治，经诊断确诊为心肌梗死患者，其诊断标准依据：按照中华医学会“急性心肌梗死诊断与治疗指南”标准[1]，排除肝肾功能异常的患者。将患者随机分为两组，其中高剂量组30例，男18例，女12例；平均年龄（60.6±9.7）岁，合并高血压病13例，合并糖尿病4例；低剂量组30例，男15例，女15例；平均年龄（62.2±6.7）岁，合并高血压病16例，合并糖尿病6例，两组患者性别、年龄、并且差异没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者自发病起给予常规治疗，包括溶栓、抗凝、扩张冠状动脉、抗心律失常、控制血压、持续心电监护、止痛、吸氧等处理；高剂量组每晚口服辛伐他汀40mg，高剂量组每晚口服辛伐他汀20mg，两组考察周期均为6个月。

1.3 观察指标

治疗期间及随访期间记录两组两组再梗率、病死率、心血管事件发生率、血脂水平、不良反应的情况。……