肖沪生 银浩强 徐智章 张爱宏 徐芳 任亚娟 彭欣 靳炜 王奇

根据牛顿射血力直接检测心脏收缩功能已见报道,但通过对全身多处动脉的施加力分析间接判断心脏收缩功能的研究尚属空白。本文运用多普勒超声检测正常人颈总动脉、肱动脉、胫后动脉的牛顿射血力, 研究从心脏到外周血管轴向力的分布, 分析人体动脉长度、内径、血管弹性变化及动能势能转换对牛顿射血力传导的影响, 为该参数的临床应用提供科学依据。

1 资料和方法

1.1 研究对象

选取2011年5—11月间本院健康人群中的自愿受检者30例, 其中男性7例, 女性23例, 年龄20～39岁, 平均（27.1±3.8）岁。受检者无吸烟嗜好, 间隔用餐1 h以上。

1.2 仪器和方法

1.2.1 仪器 采用ALOKA公司SSD 5500SV彩色多普勒超声诊断仪, 血管宽频探头频率5～13 MHz。

1.2.2 检测方法 受检者平卧于检查床上, 前后分3次选取左侧颈总动脉起始段、左肘横纹近心端1.5 cm范围肱动脉及左侧内踝后方胫后动脉搏动最明显处,利用超声探头寻找3处动脉的纵切面, 测量3段动脉的血管内径, 然后适当调节增益、滤波等设置, 多普勒取样门宽1 mm, 且放在管腔中央, 取样线与血管夹角＜60°, 选取select键检查获得颈总动脉、肱动脉、胫后动脉多普勒血流流速曲线。待多普勒血流流速曲线稳定后, 按“冻结”键进行测量分析。测量3段动脉血流加速度及加速度流速曲线下面积（图1、2）。

图1 左侧颈总动脉内径的测量 图2 左侧颈总动脉血流加速度、加速期流速积分的测量

1.2.3 血管截面积计算 A=πr2=3.14(d/2)2, 其中A为血管截面积, d为血管内径。……