张建新 顾春芳 薛 娟

（昆山市第一人民医院输液中心，江苏 昆山 215300）

周围静脉穿刺引起的疼痛不适是临床上最常见的护理并发症，由穿刺引起的疼痛可对儿童患者身心造成不同程度的影响，如干扰心理和情感的成熟，加重儿童对治疗的恐惧，影响病情的进展，提高儿童成年后慢性痛的发生概率等。随着人们对健康需要的不断增加，以人为本的护理理念日益体现。因此减轻周围静脉穿刺给患儿所带来的疼痛，一直是护理业界研究和探讨的问题[1,2]。

1 对象与方法

1.1 对象

2008年11月至2009年12月在我院输液中心行静脉穿刺的儿童患者（患儿）206例，男113例，女93例，年龄4～10岁，平均（6.2±1.4）岁。将患儿随机分为心理干预组(A组)和对照组(B组)两组，最终心理干预组为96和对照组110例。患儿入选标准为：①神志清楚，自主体位；②无神经精神疾病史；③营养适中，体质量标准范围内；④近1个月内无静脉穿刺史。两组性别、年龄、体质量、生命体征一般情况等方面差异无统计学意义，具有可比性。

表1 两组患儿面部表情情况比较

1.2 方法

对照组（B组）按常规护理技术操作程序给患儿行静脉穿刺，不进行任何干预措施；心理干预组（A组）按常规护理技术操作程序行静脉穿刺，并根据患儿的不同情况采取不同形式的心理干预（方法如下）。在静脉穿刺前及穿刺过程中进行干预，穿刺针粗细均为5号半针尖。对穿刺者要求由10年以上工作经验，既有娴熟的静穿技术，又有驾驭语言交流的技能和良好的自身素质，且善于与患儿沟通的护士完成。……