易迎春

【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)07－0088－02

【摘要】目的：观察并探讨探讨甲氨蝶呤配伍米非司酮辅助治疗剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠(CSP)的方法及疗效。 方法：选取2009年2月至2011年2月我院收治的剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠产妇100例随机分为两组：实验组50例，先行甲氨蝶呤配伍米非司酮后行扩刮宫术治疗。对照组50例，先行甲氨蝶呤治疗后行刮宫术。仔细观察并分析实验组和对照组产妇的治疗效果，并单独比较两组血β—HCG下降情况。 结果：两组患者相比，实验组术后显效32例，有效15例，无效3例，总有效率（包括显效和有效）为94％优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。实验组血β—HCG下降至正常天数少于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠较复杂,需早期预防和治疗。终止剖宫产瘢痕部位妊娠术前采用甲氨蝶呤配伍米非司酮辅助治疗，可以提高疗效，显著降低术中出血发生机率，改善孕妇生活质量。

【关键词】剖宫产；瘢痕；产妇

剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是临床上一种罕见的异位妊娠，指孕卵着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕部位，若不能正确处理，可引起孕妇大出血甚至子宫破裂 ［1］。为进一步明确防治原则,现将我院100例剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠产妇的治疗汇报如下。

1材料与方法

1.1 一般资料 :选取2010年2月至2011年2月我院收治的剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠产妇100例，产妇年龄在18-45岁，平均年龄为27．6岁，发病至末次剖宫产时间为6个月-12年，平均5±3年。随机分为两组，每组患者50例，两组患者在年龄、病程、检验等方面差异均无统计学差异( P > 0.05 )，具有较高的可比性。……