余向琼 夏加伟

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)07－0037－01

【摘要】目的：探讨分析结核性脑膜炎患者脑脊液腺苷脱氨酶测定对结核性脑膜炎诊断的临床意义，以及在结核性脑膜炎病程中的动态变化。方法：选取2009年—2011年来我院就诊的结核性脑膜炎患者76例和脓性脑膜炎患者81例，抽取脑脊液，检测腺苷脱氨酶；结核性脑膜炎患者入院后，治疗后2,4,8周的脑脊液中的腺苷脱氨酶进行动态检测。结果：结核性脑膜炎脑脊液中的ADA检测结果(15.7±3.6)U/L，化脓性脑膜炎脑脊液中的ADA检测结果(5.3±4.2)U/L，两组组间差异具有统计学意义（P<0.05）；结核性脑膜炎患者脑脊液入院当天，治疗2周，4周及8周的腺苷脱氨酶的检测水平分别为15.7±3.6，13.5±4.1,9.7±2.7,4.3±1.9。入院当天ADA水平与治疗后2周相比，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后2周与治疗后4周相比差异具有统计学有意义（P<0.05）；治疗后4周与治疗后8周相比统计学差异显著（P<0.01）。结论：脑脊液中的ADA可作为诊断结核性脑膜炎以及病情转归的参考指标。

【关键词】结核性脑膜炎 脑脊髓液腺苷脱氨酶（ADA）

结核性脑膜炎是结合分枝杆菌引起的中枢神经系统感染性疾病。近些年来结核性脑膜炎发病有逐渐升高的趋势，其实验室诊断主要是对脑脊液的检测。其中，腺苷脱氨酶在患者体液中的活性与结核有一定相关性，且检测周期短，现作为诊断结核性脑膜炎的辅助依据。选取2009年—2011年来我院就诊的结核性脑膜炎患者76例，进行分析脑脊液中腺苷脱氨酶的活性及在结核性脑膜炎病程中的变化，现报……