尹 红，施振国(解放军总医院药品保障中心，北京 100853)

随着我国人口老龄化趋势不断加剧，临床上因骨关节炎等疾病需实施关节置换术的患者逐年增加，而术后疼痛往往会延误患者功能锻炼的最佳时间。有效的围术期镇痛不仅能够减轻疼痛和应激反应，利于睡眠和休息，还可以帮助患者积极接受恢复锻炼，减少并发症的发生。虽然有骨关节疾病的用药分析[1]，但骨关节置换术围术期的用药尚无报道。为进一步加强镇痛药应用管理，笔者对我院2007—2009骨科关节置换术患者围术期镇痛药的应用情况进行了统计分析。

1 资料与方法

1.1 资料来源

以我院“军卫一号”计算机管理系统中2007—2009年骨科关节置换术患者使用镇痛药的品种、规格、剂型、用药数量和金额等为原始资料。

1.2 方法

采用限定日剂量(DDD值)分析方法，计算药品的用药频度(DDDs)和日用药费用(DDC)。DDDs=总用药量/DDD值，反映用药频度;DDC=用药金额/DDDs;限定日剂量(DDD)根据《新编药物学》(第16版)及药品说明书确定，药物的同一品种不同规格、不同厂家均折算成克相加得该药品的总消耗量，同一品种不同给药途径则分别计算。

2 结果

我院骨科2007—2009年关节置换术患者围术期镇痛药的用药金额、构成比和品种数见表1;患者年龄、性别分布情况见表2;关节置换术围术期镇痛药品DDDs及排序情况见表3;销售金额、排序及金额排序与DDDs排序的比值情况见表4。比值接近1.0，表明同步性良好。

3 分析与讨论

我院骨科2007—2009年关节置换术围术期镇痛药的用量金额呈逐年上升趋势，但构成比不断降低，且用药品种变化不大。……