杜京丽，郭庆森，吴德柱，高 远，支波波

南京军区福州总医院第一附属医院肝胆外科，福建莆田 351100

乙型肝炎病毒（HBV）感染已经成为危害全球的疾病，全球60多亿人口中有20亿左右感染，其中25%～40%的患者最终死于肝硬化或肝细胞癌[1]。肝纤维化是患者发生肝硬化早期的病理学基础。研究证实，若能及早有效地治疗，慢性肝炎肝纤维化有逆转的可能[2]。目前在临床上常用中西医结合的方法治疗，笔者2009年6月～2010年12月采用阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗该病，疗效满意，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院门诊及住院治疗的慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者70例，分为治疗组和对照组。治疗组35例中，男20例，女15例；年龄25～68岁，平均38.3岁；病程6～32年，平均10.5年。对照组35例中，男22例，女13例；年龄28～65岁，平均36.6岁；病程5～29年，平均11.5年。入选标准：①诊断均符合2005年《慢性乙型肝炎防治指南》及2006年《肝纤维化中西医结合诊疗指南》，中医辨证属肝郁脾虚证，兼血瘀表现[3]。②最近6个月内未使用抗病毒或抗肝纤维化的药物，未合并HAV、HCV、HDV、HEV及HIV等感染，同时无自身免疫性疾病和其他严重疾病。在治疗前均征得患者知情同意，并签署知情同意书。两组患者在一般资料、实验室指标等方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

两组患者常规均予以维生素、能量合剂等综合保肝、对症和支持治疗。对照组在常规治疗的基础上加用阿德福韦酯（商品名：阿甘定，福建广生堂药业有限公司生产）口服，10 mg/次，1次/d。治疗组在对照组的基础上加用安络化纤丸（森隆药业有限公司生产）口服，6 g/次，2次/d。……