山东大学齐鲁医院(250012) 程 雷 牟 卿 潘 新 聂 林

近年来，医疗费用的快速上涨已成为社会普遍关注的严峻问题，住院手术患者的医疗费用研究是整个社会医疗卫生资源研究的重点〔1〕。颈椎病作为常见的慢性疾病之一，严重地威胁着人民的健康。特别是脊髓型颈椎病给个人、家庭及社会带来极大的经济和心理负担。在颈椎病住院病人的直接经济负担中，以手术费用所占比例最高，因此，减少这部分费用是降低病人经济负担的一个途径。通过了解颈椎病病人住院费用的构成，研究其影响因素，才能采取针对性措施，有效利用卫生资源，合理控制医疗费用，从而减轻个人及社会负担，提高卫生保健的经济效益〔2〕。

资料和方法

1.资料来源

根据山东某大学附属医院的病历资料，选取2008年1月～2009年12月的骨科颈椎病手术病人住院病例，剔除以下病例:主要信息不全者;数据明显有误者;年龄小于20岁或大于80岁者;颈椎病复发病人;合并免疫性疾病、恶性肿瘤、结核以及重大手术后患者;非手术病人。有效病例共计187例。

2.调查内容

住院病人的社会人口学特征:年龄、性别、体重、婚姻状况;手术患者的入院情况及出院情况;患者住院期间的信息:手术方式、住院天数，手术治疗费(包括植入材料费、麻醉费、护理费、手术费等)、药费、检查费、化验费等住院费用。

3.统计方法

本研究运用SPSS15.0软件进行统计分析。

结 果

1.骨科颈椎病手术住院病人的一般情况

在本次研究的187名住院病人中，平均年龄为53.64岁，其中，60～79岁病人占总人数比例达34.78%。……