青海大学医学院公共卫生系(810001) 李 斌 王兆芬 刘 寿 杜文琪

结核病(tuberculosis，TB)是一种由结核杆菌引起的以呼吸道传播为主的慢性传染病。我国属于结核病高负担国家〔1〕。尽管有效的抗结核治疗已经使用了30多年，使结核病的治愈率达到了十分满意的程度。但近几年来结核病有复燃的趋势，部分地区发病率有所上升，本文通过国内公开发表的关于肺结核发病危险因素的流行病学文献进行meta分析，探讨影响我国人群肺结核发病主要因素，为今后的防治工作提供依据。

资料与方法

1.文献检索

计算机检索中文数据库CBM、VIP、CNKI和万方数据库，检索时间为1995年1月至2010年4月。检索词为肺结核、发病、危险因素和相关因素。手工检索相关杂志作为查全补充。

2.文献纳入与排除标准

(1)纳入标准 ①国内公开发表的关于中国人群肺结核发病危险因素的分析性流行病学研究;②各研究独立;③各研究文献假设及方法相似;④文献的研究结果中均提供OR值及95%CI或可以换算成OR值及95%CI的基础数据。

(2)排除标准 ①重复研究;②发表文献推算不出OR值及95%CI。

3.文献资料提取与质量评价

由2名作者各自独立地对入选的研究进行资料摘录，在提取结果出现差异时经讨论决定，如讨论决定不了，请第三方定夺。提取资料内容:(1)研究设计;(2)测量方法;(3)研究对象;(4)测量主要指标。

对所纳入的文献采用Newcastle-Ottawa质量评价表〔2〕进行以下3个方面的评价:(1)队列的选择;(2)研究队列的可比性;(3)暴露和结局的确定性。由2名作者对纳入文献独立进行质量评价，若出现差异时经讨论决定，如果讨论决定不了，请第三方定夺。……