施学忠 杨永利 时松和 谢世平

近年来，国内外有关艾滋病的研究越来越多，由于传统的抗病毒治疗中药物不良反应率较高〔1〕，因此艾滋病的中医证候学研究越来越受到重视。虽然国内中医界也在积极探索艾滋病病因、病机和证候规律，目前尚未形成理论体系。艾滋病中医证候分布规律不明、证候标准尚未建立的现状，越来越成为中医药进一步深入研究艾滋病的一个瓶颈〔2〕。

中医临床医师在诊治艾滋病患者时无章可循，艾滋病中医证侯与临床分型之间的联系机制未明，严重影响了中医药对艾滋病的辨证论治，其中，中医证候的特点及相关数据的复杂性导致的传统生物统计学方法应用受限是重要的原因之一。中医证候及相关数据与调查者的知识水平、临床经验和个人经历高度相关，许多数据难以精确测量，测量误差大;而且变量类型多，测量量表包括许多不能直接测量的指标，即潜变量等变量群，变量间结构复杂，且普遍存在多重共线性、非线性和变量值呈偏态分布等特点，因此单一的统计方法均难以胜任〔3-5〕。该研究在对获得的中医实证有关调查指标进行单因素分析的基础上，通过多重对应分析、多分类logistic回归分析和探索性因子分析，探索艾滋病中医实证与四诊信息之间的联系，结合中医临床专家意见构建中医实证与四诊信息的初始理论模型，并探讨其与临床分型之间的归属性，应用结构方程模型对建立的模型进行拟合、验证与修正，此文中只报告结构方程模型部分。……