郭启荣

(云南省祥云县疾病预防控制中心，云南 祥云 672100)

在我国总体经济持续增长的同时，面临着传染性疾病（例如结核病）死灰复燃以及社会与经济发展的地区间不均衡程度加重等问题带来的困扰。据统计，全国有4亿人感染了结核杆菌，其中10%的人将发生结核病。现在全国有500万肺结核病人，约占全球结核病人总数的1/4。我国的结核病人总数仅次于印度，列世界第二，我国每年因结核病死亡的有15万人，是青年人死亡的头号杀手[1]。

祥云县属于西部地区省级贫困县，1979年～2010年3次被国家抽为全国结核病流行病学调查农村样本县，为研究祥云县结核病流行病学模式变化趋势及了解全县结核病的流行状况，评价结核病防治规划执行情况和结核病控制项目实施效果，为下一步开展结核病防治工作提供科学依据，开展了本次研究。

1 数据来源与方法

1.1 数据来源

1979年～2010年全国结核病流行病学抽样调查资料、传染病疫情网络监测及直报系统数据、祥云县历次流行病学调查原始资料、祥云县统计局人口资料。

1.2 研究方法

通过流行病学调查准备、现场实施、现场资料的收集、复核、质量控制与上报，按国家历次方案进行数据的统计分析。

2 结果

2.1 结核菌感染情况估计

15岁以下无卡介苗接种史的儿童PPD（结核菌素）试验阳性率基本可以反映结核菌自然感染情况。表1中数据[2～5]显示我国四次全国结核流调中0岁～14岁儿童的PPD试验阳性率情况。从中可以看出，我国结核菌感染率下降不明显，甚至还有反弹现象。……