孟 磊，胡慧玲

急性脑梗死是神经内科多发病，为局部脑动脉出现粥样硬化等病变致使管腔狭窄、闭塞或在狭窄的基础上形成血栓，造成脑局部急性血流中断，缺血缺氧，软化坏死，出现相应的神经系统症状和体征，其病死率及病残率均高。我院对43 例急性脑梗死患者给予脉络宁及高压氧联合治疗，取得较好的临床疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择我院2009 年2 月～2010 年1月符合1995 年全国脑血管病学会议通过的诊断标准［1］，经头颅CT 或MRI 证实的85 例急性脑梗死患者，排除脑出血，不伴严重心、肺、肝、肾、意识障碍及精神等疾病。85 例患者随机分为治疗组43 例，其中男23 例，女20 例，平均年龄62.3 岁;对照组42 例，其中男19 例，女23 例，平均年龄61.9 岁。两组患者在性别、年龄、发病时间、神经功能缺失程度等方面无统计学差异，具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组:患者住院后即给予脉络宁注射液20 mL 加入生理盐水250 mL 或5%葡萄糖250 mL 中静滴，1 次/d，同时给予高压氧治疗，高压氧舱用浙江宁波生产的NG110/320 型双人氧舱，治疗压力为0.20 mPa，升压20 min，减压20 min，洗舱10 min，稳压40 min，每次治疗时间共90 min，1 次/d，14 d 为1 个疗程。对照组:应用复方丹参注射液20 mL 加入生理盐水250 mL 或5%葡萄糖250 mL中静脉滴注，1 次/d，共14 d。

1.3 疗效评定 14 d 疗程结束后，按照全国第4 届脑血管病学术会议制定的脑梗死临床神经功能缺损评分标准［2］进行评分:①基本痊愈:功能缺损评分减少91% ～100%，病残程度0 级;②显著进步:功能缺损评分减少46% ～90%，病残程度1 ～3 级;③进步:功能缺损评分减少18% ～45%;④无变化:功能缺损评分减少或增加17%以内;⑤恶化:功能缺损评分增加18%以上。……