心律平与阿替洛尔联合治疗频发室性早搏100 例分析
2011-07-08马建春张国飞
马建春,张国飞
频发室性早搏是一种比较常见的心律失常,偶发的早搏可无症状,而频发的早搏多有心慌、心悸、胸闷、气短等症状,重者可出现晕厥,猝死率较高[1]。对于一些心脏病患者更可因早搏而引起心绞痛或加重心力衰竭,严重影响患者的身体健康,并给患者带来严重的心理压力。因此对频发室性早搏的治疗十分重要。我院2009 年1 月~2010 年3 月采用心律平与阿替洛尔联合治疗频发室性早搏50 例,疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 该组患者100 例,均为我院收治的频发室性早搏患者,所有病例诊断标准符合实用中西医结合诊断治疗学诊断标准。排除由地高辛、电解质紊乱、酸碱失衡及危重症引起的心律失常,其中男63 例,女37 例,年龄43 ~79 岁,平均(54. 2 ±4.1)岁,病程0.5 ~14 年。早搏数均>5 次/min,早搏严重程度:重度20 例,中度72 例,轻度8 例。冠心病46 例,高血压性心脏病10 例,扩张型心肌病8例,病毒性心肌炎4 例,风湿性心脏病12 例,非器质性心脏病20 例。心功能(NYHA 分级)Ⅰ~Ⅳ级,左室射血(EF)分数<0.40。其中心功能Ⅰ级30 例,Ⅱ级10 例,Ⅲ级30 例,Ⅳ级30 例。临床上表现短、心前区疼痛、头晕、胸闷、气促、乏力、失眠、多梦等。将该组患者随机分为观察组和对照组,每组50 例,两组患者在性别、年龄、心功能分级、病程、原发病及早搏严重程度类型等方面,差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 入院后所有患者严格卧床休息,禁止探视,查常规心电图、24 h 动态心电图、心脏超声、肝、肾功能、电解质、甲状腺功能、胸片。对照组:常规给予限盐、强心、利尿,口服硝酸异山梨酯片10 mg,3次/d,扩血管。……
